8月28日,我院心血管内科团队成功为一例重度主动脉瓣术后再狭窄患者,在ECMO(体外膜肺氧合)辅助下实施了经导管主动脉瓣置换术(TAVR)+冠状动脉介入治疗(PCI)。该手术的成功标志着我院在处理复杂心脏瓣膜病变方面的技术水平再创新高度。

62岁王先生,因“瓣膜置换术后4余年,间断胸闷气短1月”就诊我院心血管内科,检查发现王先生左室大、心功能极差。我院副院长、心血管内科马学平主任医师带领团队进行全科讨论评估后,决定采用ECMO辅助下,行TAVR+PCI术式。ECMO可为患者提供循环及呼吸支持,最大限度保障手术过程中的血流动力学稳定,降低手术风险。

手术中,心血管内科、心脏大血管外科、麻醉与围术期医学科、超声科等团队通力配合,为患者顺利置入ECMO,在ECMO辅助下行TAVR+PCI术,术后患者生命体征平稳,心率:88次/分,血压130/80mmhg,手术效果显著,血流动力学稳定,安返监护室。在团队的精心照护下,次日患者成功撤除ECMO,心功能状态明显改善。目前患者生命体征平稳,恢复良好。
本例高危复杂患者的成功救治,充分体现了我院心血管内科医护团队在复杂高危手术中的卓越协作精神和精湛技术水平,预先植入VA-ECMO为人工瓣膜精准置入和PCI手术提供了至关重要的循环支持,是手术得以安全、顺利完成的基石,术后CCU病区ECMO精细化管理和心功能恢复策略,多学科无缝配合,最终实现了ECMO的安全撤机和心功能状态的显著提升,充分彰显我院在急危重症心脏疾病救治方面的综合实力,也为瓣膜术后再狭窄患者提供了新的治疗希望。未来,我院心血管内科将继续秉承“以患者为中心”的理念,不断提升技术水平,为更多终末期心脏病患者带来福音。