国际疼痛学会从2004年开始将每年10月的第三个周一设为“世界镇痛日”，该周也被设为中国镇痛周。说到镇痛，布洛芬、阿司匹林这些名字您肯定不陌生。它们属于非甾体镇痛药，因效果明确、购买方便，成为很多人应对头痛、关节痛、牙痛等疼痛的首选。

但需警惕的是，“好用”不代表可以“随便用”，滥用非甾体镇痛药正悄然给身体带来多重伤害。今天，药师就跟您聊聊如何安全使用这类药物。

一、什么是非甾体镇痛药？

非甾体镇痛药是一类不含有甾体结构的抗炎镇痛药，通过抑制体内的前列腺素合成，达到解热、镇痛、抗炎的作用。生活中常见的阿司匹林、布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸、醋氯芬酸、吲哚美辛、艾瑞昔布、尼美舒利、美洛昔康、氟比洛芬、萘普生等，都属于这一范畴。它们广泛用于缓解轻、中度疼痛，如感冒发热伴有的周身酸痛、术后疼痛、慢性关节炎疼痛等。

二、滥用的常见误区，您中招了吗？

非甾体镇痛药误用、滥用风险高发，常见误区包括：

1. “多药联用效果好”：为增强镇痛效果同时服用两种或多种非甾体镇痛药，如布洛芬加塞来昔布，实则会叠加肝肾损伤、胃肠道出血风险。

2. “疼得厉害就多吃点”：不按说明书或医嘱控制剂量，疼痛加剧时随意加量。每种药物都有每日最大剂量限制，如布洛芬成人每日最大剂量不超过2.4克，超量会引发严重不良反应。

3. “长期吃也没事”：将非甾体镇痛药当作“保健品”，长期服用来缓解慢性疼痛（如颈肩腰腿痛）。这样使用会破坏胃黏膜屏障，增加胃溃疡、胃出血风险，还可能损伤肾功能。

4. “中成药无副作用”：某些中成药（复方感冒药、止痛膏）里含有非甾体镇痛药成分，被误认为“天然安全”，随意长期使用，存在肝、肾损伤风险。

三、滥用的危害，远比您想象的更严重

非甾体镇痛药的不良反应与用药剂量和用药时长密切相关，滥用会对多个器官系统造成伤害：

1.胃肠道损伤：是最常见的不良反应，症状包括恶心、呕吐、胃痛等，长期滥用会导致胃黏膜糜烂、溃疡，甚至引发消化道出血或穿孔。

2.肝肾损伤：药物需经过肝脏代谢及肾脏排泄，超量或长期使用会导致肝肾功能异常，甚至引发急性肝衰竭、肾衰竭。

3.心血管风险：部分非甾体镇痛药（如双氯芬酸）可能升高血压、增加血栓形成风险，有心血管疾病史的人群使用后，可能诱发心梗、中风。

4.其他危害：还可能引起过敏反应（皮疹、哮喘）、血小板功能障碍（出血倾向）、神经系统症状（头晕、嗜睡）等。

四、药师支招：正确使用非甾体镇痛药的4个原则

1. 对症选择，不盲目用药：根据疼痛类型选药，如头痛、牙痛优先选布洛芬、对乙酰氨基酚；慢性关节炎疼痛可选用双氯芬酸等抗炎效果较强的药物。有胃肠道疾病史者，优先选择对胃黏膜刺激小的药物（如塞来昔布），或在医生指导下联用胃黏膜保护剂。

2. 严格遵规，控量限时：严格按说明书或医嘱规定的剂量、频次服药。用于缓解急性疼痛时，连续用药不超过3天；用于慢性疼痛时，需在医生指导下使用，并定期复查肝肾功能。

3. 避免联用，警惕“隐形成分”：非甾体镇痛药不合用，用药前仔细阅读药品说明书，避免联用含相同成分的复方药物。

4. 特殊人群，谨慎用药：孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人，以及患有胃肠道疾病、心血管疾病、肝肾功能不全等基础疾病的人群，用药前必须咨询医生或药师，不可自行用药。

疼痛是身体发出的“警报”，合理使用非甾体镇痛药能帮助我们缓解不适，但滥用药物只会雪上加霜，让我们一起树立“科学镇痛，安全用药”的理念。如果您正被疼痛困扰，请及时咨询医生或药师，选择合适的镇痛方案，让药物成为守护健康的帮手，而非潜在的“健康杀手”。